Codo

Flexión-extensión

Posición: paciente en decúbito dorsal con el brazo apoyado sobre una almohada; miembro superior en posición 0.

Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°.

Eje: colocado sobre la proyección del hueso piramidal (borde cubital de la muñeca, ligeramente por delante de la apófisis estiloides cubital).

Brazo fijo: alineado con la línea media longitudinal del cúbito.

Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del quinto metacarpiano.

Movimiento: se procede a efectuar la flexión y la extensión del codo.

Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de flexión y extensión.

Valores normales:

Flexión: 0-150° (AO) y 0-150° (AAOS).

Extensión: 0-10° (AO - pasiva) y 0° (AAOS).

Posición 0 

Flexión: 0-150° (AO) y 0-150° (AAOS).

Extensión: 0-10° (AO - pasiva) y 0° (AAOS).

Pronación-supinación

Es un movimiento que se produce a nivel del codo, de la membrana interósea y de la muñeca.

Posición: paciente sentado, hombro en posición 0; codo flexionado en 90° para evitar la rotación del hombro; antebrazo y muñeca en posición 0. (Fig. 85).

Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°.

Eje: para la supinación, toma como reparo la apófisis estiloides cubital, y para la pronación, la apófisis estiloides radial.

Brazo fijo: se alinea paralelo a la línea media longitudinal del húmero, por fuera para la pronación y por dentro para la supinación.

Brazo móvil: para la supinación, se alinea con la cara palmar del antebrazo, para la pronación, con la cara dorsal del antebrazo.

Movimiento: se realizan la pronación y la supinación del codo.

Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de pronación y supinación.

Valores normales:

Supinación: 0-90° (AO) y 0-80° (AAOS).

Pronación: 0-90° (AO) y 0-80° (AAOS).

Posición 0

Pronación: 0-90° (AO) y 0-80° (AAOS).

Supinación: 0-90° (AO) y 0-80° (AAOS).

Tobillo

Flexión-extensión

Flexión (flexión plantar) 

Posición: paciente en decúbito dorsal con la rodilla en 0° y el tobillo en 90°; miembro inferior estabilizado sobre la camilla.

Alineación del goniómetro: 

Goniómetro universal en 90°. 

Eje: colocado sobre el maléolo externo.

Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal de la pierna tomando como reparo óseo la cabeza del peroné. 

Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del quinto metatarsiano. 

Movimiento: se realiza la flexión del tobillo con la rodilla en extensión. El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento. 

Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de flexión. 

Valores normales: 

Flexión 0-50° (AO) y 0-50° (AAOS).

Posicion 0

Flexión 0-50° (AO) y 0-50° (AAOS).

Extensión (flexión dorsal) 

Posición: paciente en decúbito ventral con la rodilla en 90° de flexión. 

Alineación del goniómetro: 

Goniómetro universal en 90°. 

Eje: colocado sobre el maléolo externo.

Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal de la pierna tomando como reparo óseo la cabeza del peroné. 

Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del quinto metatarsiano. 

Movimiento: se realiza la extensión del tobillo con la rodilla en flexión de 90° para relajar el tríceps sural. El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento. 

Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de extensión. 

Valores normales: 

Extensión: 0-30° (AO) y 0-20° (AAOS).

Rodilla

Flexión 

Posición: paciente en decúbito dorsal con el miembro inferior en posición 0. 

Alineación del goniómetro: 

Goniómetro universal en 0°. 

Eje: colocado sobre el cóndilo femoral externo. 

Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal del muslo tomando como reparo óseo el trocánter mayor. 

Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal de la pierna tomando como reparo óseo el maléolo externo.

Movimiento: se procede a efectuar la flexión de la rodilla con la cadera en flexión máxima para relajar el cuádriceps. El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento. 

Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de flexión. 

Valores normales: 

Flexión: 0-150° (AO) y 0-135° (AAOS).

Posicion 0

Flexión: 0-150° (AO) y 0-135° (AAOS).

Extensión 

Posición: paciente en decúbito ventral con el miembro inferior en posición 0 y el fémur estabilizado con una almohada colocada debajo de este. 

Alineación del goniómetro: 

Goniómetro universal en 0°. 

Eje: colocado sobre el cóndilo femoral externo. 

Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal del muslo tomando como reparo óseo el trocánter mayor. 

Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal de la pierna tomando como reparo óseo el maléolo externo.

Movimiento: no es posible la extensión activa de la rodilla, ya que su valor normal es 0; por eso, se evalúa la extensión pasiva. El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento pasivo. 

Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de extensión pasiva. 

Valores normales: 

Extensión activa: 0° (AO) y 0° (AAOS). 

Extensión pasiva: 0-10° (AO) y 0-10° (AAOS).

Posicion 0

Extensión: 0-10° (AO) y 0-10° (AAOS).

Cadera

Abducción-aducción

Abducción 

Posición: paciente en decúbito dorsal con los miembros inferiores en posición 0 y con la pelvis estabilizada, con ambas espinas ilíacas anterosuperiores al mismo nivel. 

Alineación del goniómetro: 

Goniómetro universal en 90°. 

Eje: colocado sobre la espina ilíaca anterosuperior de la cadera que se examina. 

Brazo fijo: se alinea con la espina ilíaca anterosuperior opuesta. 

Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del fémur tomando el centro de la rótula como reparo óseo. 

Movimiento: se practica la abducción de la cadera manteniendo ambas espinas ilíacas anterosuperiores al mismo nivel. El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento. 

Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de abducción. 

Valores normales: 

Abducción de cadera: 0-50° (AO) y 0-45° (AAOS).

Posición 0

Abducción de cadera: 0-50° (AO) y 0-45° (AAOS).

Aducción 

Posición: paciente en decúbito dorsal con los miembros inferiores en posición 0 y con la pelvis estabilizada, con ambas espinas ilíacas anterosuperiores al mismo nivel.

Alineación del goniómetro: 

Goniómetro universal en 90°.

Eje: colocado sobre la espina ilíaca anterosuperior de la cadera que se examina.

Brazo fijo: se alinea con la espina ilíaca anterosuperior opuesta.

Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del fémur tomando el centro de la rótula como reparo óseo.

Movimiento: se procede a la aducción de la cadera que se examina llevando la otra cadera a la abducción, pero manteniendo ambas espinas ilíacas anterosuperiores al mismo nivel. El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.

Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de aducción.

Valores normales:
Aducción de cadera: 0-30° (AO) y 0-30° (AAOS).

Posición 0

Aducción de cadera: 0-30° (AO) y 0-30° (AAOS).

Flexión-extensión

Flexión 

Posición: paciente en decúbito dorsal con el miembro inferior en posición 0, con la pelvis estabilizada (ambas espinas ilíacas anterosuperiores al mismo nivel). 

Alineación del goniómetro: 

Goniómetro universal en 0°. 

Eje: colocado sobre el trocánter mayor.

Brazo fijo: se alinea con la línea media de la pelvis. 

Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del muslo tomando como reparo óseo el cóndilo femoral externo. 

Movimiento: se efectúa la flexión de la cadera con la rodilla en máxima flexión para relajar los isquiosurales. La cadera opuesta debe mantenerse en 0°. El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento. 

Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de flexión. 

Valores normales: 

Flexión: 0-140° (AO) y 0-120° (AAOS).

Posición 0

Flexión: 0-140° (AO) y 0-120° (AAOS).

Extensión 

Posición: paciente en decúbito ventral con el miembro inferior en posición 0, con la pelvis estabilizada (ambas espinas ilíacas posterosuperiores al mismo nivel). 

Alineación del goniómetro: 

Goniómetro universal en 0°. 

Eje: colocado sobre el trocánter mayor. 

Brazo fijo: se alinea con la línea media de la pelvis.

Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del muslo tomando como reparo óseo el cóndilo femoral externo. 

Movimiento: se practica la extensión de la cadera con la rodilla en extensión. La cadera opuesta debe mantenerse en 0°. El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento. 

Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de extensión. 

Valores normales: 

Extensión: 0-10° (AO) y 0-30° (AAOS).

Posición 0

Extensión: 0-10° (AO) y 0-30° (AAOS).

Rotación externa-interna 

Posición: paciente sentado con las piernas colgando; rodilla en 90° de flexión.

Alineación del goniómetro: 

Goniómetro universal en 0°. 

Eje: colocado sobre el centro de la rótula. 

Brazo fijo: alineado con la línea media longitudinal de la pierna. 

Brazo móvil: superpuesto sobre el brazo fijo. 

Movimiento: se efectúa la rotación externa de la cadera llevando la pierna y el pie hacia adentro, y la rotación interna, llevando la pierna y el pie hacia fuera. El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.

Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de rotación interna y externa. 

Valores normales: 

Rotación externa: 0-50° (AO) y 0-45° (AAOS). 

Rotación interna: 0-40° (AO) y 0-45° (AAOS).

Posición 0

Rotación interna: 0-40° (AO) y 0-45° (AAOS).

Rotación externa: 0-50° (AO) y 0-45° (AAOS). 

Hombro

Abducción-aducción

Posición: paciente en decúbito dorsal; escápula estabilizada contra la camilla; hombro en posición 0; codo en posición 0; antebrazo en pronosupinación 0; muñeca en posición 0.

Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°.

Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyección del punto central de la cabeza humeral.

Brazo fijo: alineado con la línea medioaxilar, paralelo al esternón.

Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del húmero tomando como reparo óseo el epicóndilo y superpuesto sobre el brazo fijo.

Movimiento: se procede a efectuar la abducción y la aducción anterior (el miembro superior se acerca a la línea media por delante del tórax). 

Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de abducción y aducción.

Valores normales:

Abducción: 0-160°/180° (AO) y 0-180° (AAOS).

Aducción: 0-30° (AO) y 0° (AAOS). 

Posición 0 

Aducción: 0-30° (AO) y 0° (AAOS). 

Dado que la aducción pura es 0 porque el miembro superior choca contra el tronco, lo que habitualmente se mide es la aducción anterior en la cual existe un importante componente de flexión.

 Abducción: 0-160°/180° (AO) y 0-180° (AAOS).

  Flexión

Posición: paciente en decúbito dorsal; escápula estabilizada contra la camilla; hombro en posición 0; codo en posición 0; antebrazo en pronosupinación 0; muñeca en posición 0.

Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°.

Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyección del punto central de la cabeza humeral.

Brazo fijo: alineado con la línea medioaxilar.

Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del húmero tomando como reparo óseo el epicóndilo y superpuesto sobre el brazo fijo.

Movimiento: se practica la flexión. 

Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de flexión.

Valores normales: 

Flexión: 0-150°/170° (AO) y 0-180° (AAOS)

posición 0

Flexión: 0-150°/170° (AO) y 0-180° (AAOS)

Extensión

Posición: paciente en decúbito ventral; escápula estabilizada con la mano del examinador; hombro en posición 0; brazo estabilizado en la camilla con una almohada por debajo; codo en posición 0; antebrazo en pronosupinación 0; muñeca en posición 0.

Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°.

Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyección del punto central de la cabeza humeral.

Brazo fijo: alineado con la línea medioaxilar.

Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del húmero tomando como reparo óseo el epicóndilo y superpuesto sobre el brazo fijo.

Movimiento: se realiza la extensión. 

Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de extensión.

Valores normales:

Extensión: 0-40° (AO) y 0-60° (AAOS).

Extensión: 0-40° (AO) y 0-60° (AAOS).

 Rotación externa-interna

Posición: paciente en decúbito dorsal; hombro en 90° de abducción con el brazo estabilizado en la camilla con una almohada por debajo; codo por fuera de la camilla en 90° de flexión; antebrazo y muñeca en posición 0.

Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°.

Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyección del punto central de la cabeza humeral.

Brazo fijo: alineado con la vertical perpendicular al suelo.

Brazo móvil: alineado con la línea media longitudinal del cúbito tomando como reparo óseo la apófisis estiloides del cúbito y superpuesto sobre el brazo fijo.

Movimiento: se efectúan la rotación externa (hacia atrás) y la rotación interna (hacia delante). 

Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de rotación externa e interna.

Valores normales:

Rotación externa: 0-70° (AO) y 0-90° (AAOS).

Rotación interna: 0-70° (AO) y 0-70° (AAOS).

Posición 0

Rotación interna: 0-70° (AO) y 0-70° (AAOS).

Rotación externa: 0-70° (AO) y 0-90° (AAOS).

Cabeza

Flexión-extensión 

Posición: paciente sentado, por lo tanto, con la pelvis estabilizada y con la columna dorsolumbar apoyada contra el respaldo de la silla.

Alineación del goniómetro: Posición 0 con goniómetro en 90°.

Eje: colocado sobre el conducto auditivo externo.

Brazo fijo: alineado con la línea media vertical de la cabeza tomando como reparo el vértex.

Brazo móvil: toma como reparo las fosas nasales.

Movimiento: se ejecutan la flexión y la extensión cervical. 

Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y las posiciones finales de flexión y extensión.

Valores normales:

Flexión: 0-35°/45° (AO), 0-45° (AAOS).

Extensión: 0-35°/45° (A0), 0-45° (AAOS).

Posición 0

Flexión: 0-35°/45° (AO), 0-45° (AAOS).

Extensión: 0-35°/45° (A0), 0-45° (AAOS).

  Inclinación lateral derecha e izquierda

Posición: paciente sentado, por lo tanto, con la pelvis estabilizada y con la columna dorsolumbar apoyada contra el respaldo de la silla.

Alineación del goniómetro: Posición 0 con goniómetro en 0°.

Eje: colocado sobre la apófisis espinosa de C7 (vértebra prominente).

Brazo fijo: alineado con la línea media vertical formada por las apófisis espinosas dorsales.

Brazo móvil: alineado con la línea media de la cabeza tomando como reparo el punto medio de la protuberancia occipital externa y el vértex.

Movimiento: se realiza la inclinación lateral derecha e izquierda. 

Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y las posiciones finales de inclinación lateral derecha e izquierda.

Valores normales:

Inclinación lateral derecha e izquierda: 0-45° (AO) y 0-45° (AAOS).

posición 0 

Inclinación lateral derecha e izquierda: 0-45° (AO) y 0-45° (AAOS).

Rotación derecha e izquierda

Posición: paciente sentado, por lo tanto, con la pelvis estabilizada y con la columna dorsolumbar apoyada contra el respaldo de la silla.

Alineación del goniómetro: Posición 0 con goniómetro en 90°.

Eje: colocado sobre el vértex.

Brazo fijo: alineado con la línea biacromial.

Brazo móvil: alineado con la punta de la nariz.

Movimiento: se efectúan la rotación derecha e izquierda. 

Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y las posiciones finales de rotación derecha e izquierda.

Valores normales:

Rotación derecha e izquierda: 0-60°/80° (AO), 0-60° (AAOS).

Posición 0

 Rotación derecha e izquierda: 0-60°/80° (AO), 0-60° (AAOS).

Muñeca

Flexión-extensión

Posición: paciente sentado, antebrazo en pronación apoyado sobre una mesa. 

Alineación del goniómetro: 

Goniómetro universal en 0°. 

Eje: colocado sobre la proyección del hueso piramidal (borde cubital de la muñeca, ligeramente por delante de la apófisis estiloides cubital).

Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal del cúbito. 

Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del quinto metacarpiano. 

Movimiento: se practican la flexión y la extensión de la muñeca. El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento. 

Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de flexión y extensión.

Valores normales: 

Flexión: 0-50°/60° (AO) y 0-80° (AAOS). 

Extensión: 0-35°/60° (AO) y 0-70° (AAOS).

 

Posición 0

 

Flexión: 0-50°/60° (AO) y 0-80° (AAOS). 

Extensión: 0-35°/60° (AO) y 0-70° (AAOS).

Desviación radial-cubital 

Posición: paciente sentado, antebrazo en pronación apoyado sobre una mesa.

Alineación del goniómetro: 

Goniómetro universal en 0°.

Eje: colocado sobre la proyección superficial del hueso grande (eminencia ósea palpable entre la base del tercer metacarpiano y el radio). 

Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal del antebrazo tomando como reparo óseo el epicóndilo. 

Brazo móvil: se alinea con la línea media de la mano que corresponde a la línea media longitudinal del tercer metacarpiano. 

Movimiento: se procede a realizar la desviación radial y cubital de la muñeca. El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento. 

Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de desviación radial y cubital. 

Valores normales: 

Desviación radial: 0-25°/30° (AO), 0-20° (AAOS). 

Desviación cubital: 0-30/40° (AO), 0-30° (AAOS).

Posición 0

Desviación radial: 0-25°/30° (AO), 0-20° (AAOS). 

Desviación cubital: 0-30/40° (AO), 0-30° (AAOS).